一、什么是近视?
近视主要原因是眼轴拉长,导致远方的影像无法聚焦成像在视网膜上。 近视是远方的景物焦点落在视网膜前方,而非在视网膜上,形成一个模糊影像; 因看远处会较模糊、看不清楚; 看近处会较清楚,故称为近视。
大部分近视眼都是眼轴拉长所致。 眼轴是从眼球前表面一直到视网膜表面的这段距离,也称为眼球前后直径。 眼球是一个水球,一旦拉长时,眼睛组织变薄,体积和重量变大,对眼球的压力及冲击力变大,就容易产生病变。
近视后不只是配眼镜矫正视力。 大多数人认为戴上眼镜看清楚就没事了,但是不知道的是眼镜只能做为辅助工具,却无法控制近视度数加深,并忽略了近视会恶化危害眼睛健康和导致许多并发症。
目前国际临床上,针对近视的照护标准已进展到控制度数,也就是透过医疗处置来延缓加深度数,维持眼睛的健康,而非单纯佩戴近视眼镜而已。

近视眼度数越深表示眼轴得越长,眼球的病变风险越高。 近视500度的高度近视患者,比没近视者,黄斑部病变的风险增为41倍,视网膜剥离风险增为9倍,白内障风险增为3倍; 如果是近视800度的高度近视患者,比没近视者,黄斑部病变的风险增为126倍,视网膜剥离风险增为21倍,白内障风险增为5倍。
二、近视是一种疾病!
世界卫生组织提出近视达500度有失明风险的警告,2050年将会有近50亿人口近视,其中10亿人会因高度近视(>500度以上)而有失明风险。
近视500度以上可能导致多种并发症:
(一) 眼睛提早老化,导致视力变差,视野受损,甚至提高失明的机会。
(二) 易罹患青光眼导致周边视野受损。
(三) 易罹患黄斑部病变导致中心视野受损。
(四) 易提早白内障导致视力模糊。
(五) 易罹患视网膜剥离导致视野缺损、视力受损,甚至失明。
近年来,不只是高龄族群发生视网膜剥离,20-29岁年轻人数也持续攀升中。 眼科近视防治中心主任指出,民众视网膜剥离发生率为各国之冠,随着3C世代来临,民众自我保健意识也要跟着抬头,才能避免近视相关并发症发生,进而维护大家的视力健康。
三、近视自我保健这样做
(一) 每年至少一次定期至医院视力检查留下检查纪录,若发现问题可以提早治疗。
1.散瞳检查:定期散瞳检查眼底视网膜。
2.眼轴测量:正常为24毫米以内。
3.眼压及视神经盘检查。
(二) 症状自我察觉:飞蚊症是否突然变多、出现布幕般黑影或是有闪电的症状。
(三) 阅读时要有适度光线,及正确姿势,保持30-45公分的距离。
(四) 减少过度用眼:用眼30分钟,宜休息10分钟。
(五) 户外活动预防近视:研究指出每周户外活动11小时,一年平均可减少55%近视机率。 户外活动不仅可以减少眼睛肌肉紧张,也增加视网膜多巴胺分泌量,进而抑制眼轴拉长,降低视网膜剥离机率。
(六) 营养要均衡,并多吃绿色蔬菜及富含叶黄素的食物。